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Direito Processual

Perícia Médica

📖 O que é Perícia Médica? Significado e conceito

Perícia médica é o exame realizado por médico perito do INSS ou por perito judicial para avaliar a capacidade laborativa do segurado e fundamentar a concessão, manutenção ou cessação de benefícios por incapacidade, como auxílio-doença, aposentadoria por invalidez e auxílio-acidente, conforme artigos 42, 43, 60 e 86 da Lei nº 8.213/1991 e Lei nº 13.846/2019. A perícia médica avalia se o segurado está incapacitado para o trabalho, se a incapacidade é temporária ou definitiva, se é total ou parcial, e se há nexo causal com o trabalho (caracterizando acidente de trabalho ou doença ocupacional). Na via administrativa, a perícia é realizada por médico perito do INSS em agências da Previdência Social. Na via judicial, quando há contestação da perícia administrativa ou indeferimento de benefício, o juiz nomeia perito médico independente para avaliar o segurado. A perícia médica considera documentação médica apresentada (atestados, exames, laudos, prontuários), realiza exame clínico do periciando e emite laudo ou parecer conclusivo sobre a capacidade laborativa. Para benefícios acidentários, a perícia também avalia o nexo causal entre a incapacidade e o trabalho. A Lei 13.846/2019 trouxe mudanças como possibilidade de perícia por telemedicina, revisões programadas de benefícios por incapacidade, e critérios mais rígidos de avaliação. O laudo pericial é documento técnico fundamental para decisão sobre concessão ou não do benefício, podendo o segurado discordar e solicitar nova perícia ou recorrer judicialmente.

📋 Requisitos

  • Requerimento de benefício por incapacidade (auxílio-doença, aposentadoria por invalidez) administrativo ou judicial
  • Apresentação de documentação médica comprobatória da alegada incapacidade (atestados, exames, laudos)
  • Comparecimento do segurado à perícia médica agendada pelo INSS ou determinada judicialmente
  • Avaliação pelo médico perito da incapacidade, sua natureza, duração e eventual nexo com o trabalho

📝 Procedimento

  • Segurado requer benefício por incapacidade no INSS ou em juízo, informando sua condição de saúde
  • INSS ou juiz agenda perícia médica, intimando o segurado a comparecer munido de documentação médica
  • Médico perito realiza exame clínico, analisa documentos e emite laudo conclusivo sobre capacidade laborativa
  • Com base no laudo, INSS ou juiz decide pela concessão, manutenção, cessação ou indeferimento do benefício

💡 Exemplos

  • Trabalhador com hérnia de disco incapacitante passa por perícia do INSS que conclui por incapacidade temporária, concedendo auxílio-doença por 6 meses
  • Segurada com depressão grave tem benefício indeferido por perito do INSS, recorre judicialmente e perícia judicial constata incapacidade, concedendo auxílio-doença
  • Empregado vítima de acidente de trabalho com perda de membro é submetido a perícia que reconhece incapacidade total e definitiva, concedendo aposentadoria por invalidez acidentária

📚 Base legal

  • Código de Processo Civil
  • Legislação Previdenciária

⚖️ Jurisprudência sobre Perícia Médica

TJMGProvidoTJMG: Incapacidade Parcial e Condições Pessoais Garantem Aposentadoria por Incapacidade PermanenteTRF4ProvidoDecisão judicial garante prorrogação de benefício por incapacidade, superando regras administrativas do INSSTRF4ProvidoTRF4 garante conversão de aposentadoria para pessoa com deficiência leve após avaliação biopsicossocialTRF2Não ProvidoTRF2 nega efeito suspensivo para redesignação de perícia em caso de auxílio-doençaTRF6Não ProvidoTRF6 mantém negativa de auxílio-doença: perícia médica não comprovou incapacidade para o trabalho
Verbete: Perícia Médica — área de Direito Processual. Conteúdo elaborado por Inteligência Artificial a partir de fontes jurídicas e da legislação vigente.