Perícia Médica
📖 O que é Perícia Médica? Significado e conceito
Perícia médica é o exame realizado por médico perito do INSS ou por perito judicial para avaliar a capacidade laborativa do segurado e fundamentar a concessão, manutenção ou cessação de benefícios por incapacidade, como auxílio-doença, aposentadoria por invalidez e auxílio-acidente, conforme artigos 42, 43, 60 e 86 da Lei nº 8.213/1991 e Lei nº 13.846/2019. A perícia médica avalia se o segurado está incapacitado para o trabalho, se a incapacidade é temporária ou definitiva, se é total ou parcial, e se há nexo causal com o trabalho (caracterizando acidente de trabalho ou doença ocupacional). Na via administrativa, a perícia é realizada por médico perito do INSS em agências da Previdência Social. Na via judicial, quando há contestação da perícia administrativa ou indeferimento de benefício, o juiz nomeia perito médico independente para avaliar o segurado. A perícia médica considera documentação médica apresentada (atestados, exames, laudos, prontuários), realiza exame clínico do periciando e emite laudo ou parecer conclusivo sobre a capacidade laborativa. Para benefícios acidentários, a perícia também avalia o nexo causal entre a incapacidade e o trabalho. A Lei 13.846/2019 trouxe mudanças como possibilidade de perícia por telemedicina, revisões programadas de benefícios por incapacidade, e critérios mais rígidos de avaliação. O laudo pericial é documento técnico fundamental para decisão sobre concessão ou não do benefício, podendo o segurado discordar e solicitar nova perícia ou recorrer judicialmente.
📋 Requisitos
- Requerimento de benefício por incapacidade (auxílio-doença, aposentadoria por invalidez) administrativo ou judicial
- Apresentação de documentação médica comprobatória da alegada incapacidade (atestados, exames, laudos)
- Comparecimento do segurado à perícia médica agendada pelo INSS ou determinada judicialmente
- Avaliação pelo médico perito da incapacidade, sua natureza, duração e eventual nexo com o trabalho
📝 Procedimento
- Segurado requer benefício por incapacidade no INSS ou em juízo, informando sua condição de saúde
- INSS ou juiz agenda perícia médica, intimando o segurado a comparecer munido de documentação médica
- Médico perito realiza exame clínico, analisa documentos e emite laudo conclusivo sobre capacidade laborativa
- Com base no laudo, INSS ou juiz decide pela concessão, manutenção, cessação ou indeferimento do benefício
💡 Exemplos
- Trabalhador com hérnia de disco incapacitante passa por perícia do INSS que conclui por incapacidade temporária, concedendo auxílio-doença por 6 meses
- Segurada com depressão grave tem benefício indeferido por perito do INSS, recorre judicialmente e perícia judicial constata incapacidade, concedendo auxílio-doença
- Empregado vítima de acidente de trabalho com perda de membro é submetido a perícia que reconhece incapacidade total e definitiva, concedendo aposentadoria por invalidez acidentária
📚 Base legal
- Código de Processo Civil
- Legislação Previdenciária
